محققان می گویند فیبریلاسیون دهلیزی می تواند باعث کاهش مهارت های حافظه شود، اما مصرف داروهای رقیق کننده خون ممکن است کمک کننده باشد.

در پینترست به اشتراک بگذارید
فیبریلاسیون دهلیزی زمانی است که ریتم طبیعی قلب هماهنگ نیست. گتی ایماژ

یک مطالعه جدید در مورد ارتباط بین فیبریلاسیون دهلیزی و زوال عقل، رابطه پیچیده بین داروهای قوی که با عوارض جانبی بالقوه جدی همراه هستند و شانس بهبودی که به بیمار بیمار ارائه می دهند را نشان می دهد.

بر اساس این مطالعه که در اوایل این ماه در شماره آنلاین Neurology منتشر شد، افرادی که دارای نوعی ضربان قلب نامنظم به نام فیبریلاسیون دهلیزی هستند ممکن است کاهش سریع‌تری در مهارت‌های تفکر و حافظه داشته باشند و در معرض خطر بیشتر زوال عقل نسبت به افراد بدون این بیماری باشند. مجله پزشکی آکادمی نورولوژی آمریکا.

افرادی که برای جلوگیری از لخته شدن خون خود دارو مصرف می کردند، در واقع کمتر از افرادی که داروهای رقیق کننده خون مصرف نمی کردند، دچار زوال عقل می شدند.

فیبریلاسیون دهلیزی نوعی آریتمی است که در آن ریتم طبیعی قلب با هم هماهنگ نیست.

در نتیجه، ممکن است خون در قلب جمع شود و احتمالاً لخته هایی را تشکیل دهد که ممکن است به مغز برود و باعث سکته شود.

به نظر می رسد مصرف دارویی برای رقیق کردن خون نه تنها ممکن است برخی از این لخته ها را برطرف کند، بلکه می تواند خطر ابتلا به زوال عقل را در آن بیمار کاهش دهد.

دکتر چنگ ژوان کیو، نویسنده مطالعه از مؤسسه کارولینسکا و دانشگاه استکهلم در سوئد، گفت: «جریان خون به خطر افتاده ناشی از فیبریلاسیون دهلیزی ممکن است از طرق مختلفی بر مغز تأثیر بگذارد. ما می دانیم که با افزایش سن افراد، شانس ابتلا به فیبریلاسیون دهلیزی افزایش می یابد، و همچنین احتمال ابتلا به زوال عقل افزایش می یابد. تحقیقات ما ارتباط واضحی بین این دو نشان داد و دریافت که مصرف رقیق‌کننده‌های خون در واقع ممکن است خطر ابتلا به زوال عقل را کاهش دهد.

پشت اعداد

این تحقیق یک مطالعه کوهورت مبتنی بر جمعیت بود که شامل 2685 نفر بدون زوال عقل بود.

شرکت کنندگان در مطالعه از مطالعه ملی سوئد در مورد پیری و مراقبت در Kungsholmen بودند که به طور منظم از 2001-2004 تا 2010-2013 مورد بررسی قرار گرفتند.

فیبریلاسیون دهلیزی از معاینه بالینی، ECG و ثبت بیمار مشخص شد.

عملکرد شناختی جهانی با استفاده از آزمون وضعیت ذهنی کوچک ارزیابی شد.

داده‌ها با استفاده از مدل‌های چندگانه خطی ترکیبی و مدل‌های رگرسیون کاکس تحلیل شدند.

محققان می گویند افرادی که فیبریلاسیون دهلیزی داشتند نسبت به افرادی که این عارضه را نداشتند سرعت کاهش در مهارت های تفکر و حافظه سریعتر داشتند و 40 درصد بیشتر در معرض ابتلا به زوال عقل بودند.

از 2163 نفری که ضربان قلب نامنظم نداشتند، 278 نفر یا نزدیک به 13 درصد دچار زوال عقل شدند. از 522 نفر با ضربان قلب نامنظم، 121 نفر یا 23 درصد دچار زوال عقل شدند.

یافته دیگر این بود که افرادی که از داروهای رقیق کننده خون برای فیبریلاسیون دهلیزی استفاده می کردند، 60 درصد کمتر در معرض خطر زوال عقل بودند.

از 342 نفری که برای این بیماری داروهای رقیق کننده خون مصرف نکردند، 76 نفر یا 22 درصد به زوال عقل مبتلا شدند.

از 128 نفری که داروهای رقیق کننده خون مصرف می کردند، 14 نفر یا 11 درصد دچار زوال عقل شدند.

خطر کاهش در بین افرادی که از درمان ضد پلاکتی مانند آسپرین استفاده می کردند، وجود نداشت.

در طول این مطالعه، 279 نفر دیگر یا 11 درصد به فیبریلاسیون دهلیزی مبتلا شدند و 399 نفر یا 15 درصد به زوال عقل مبتلا شدند.

با فرض اینکه رابطه علت و معلولی بین استفاده از رقیق‌کننده‌های خون و کاهش خطر زوال عقل وجود دارد، تخمین زده‌ایم که اگر همه افراد مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی خون مصرف می‌کردند، حدود 54 درصد از موارد زوال عقل به طور فرضی پیشگیری می‌شد. کیو گفت: رقیق کننده ها.

کیو افزود: باید تلاش های بیشتری برای افزایش استفاده از رقیق کننده های خون در میان افراد مسن مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی صورت گیرد.

محدودیت مطالعه این بود که محققان نمی توانستند انواع فرعی فیبریلاسیون دهلیزی مانند دائمی یا دائمی را تشخیص دهند.

همچنین ممکن است برخی از موارد فیبریلاسیون دهلیزی در بین افرادی که هیچ علامتی از خود نشان نداده اند نادیده گرفته شده باشد.

اعتقاد به داروهای ضد انعقاد

این مطالعه اعتقاد دکتر استیون کالبفلیش، الکتروفیزیولوژیست در مرکز پزشکی Wexner دانشگاه ایالتی اوهایو را ثابت کرد که داروهای ضد انعقاد به همان اندازه که می‌توانستند استفاده نمی‌شدند.

Kalbfleisch، متخصص در مراقبت از آریتمی قلبی، به Healthline گفت که برخی از بیماران به ایده مصرف داروهای ضد انعقاد مقاوم هستند.

Kalbfleisch گفت: “ضد انعقادها استاندارد طلایی برای درمان هستند.”

بخشی از کار او آموزش دادن به بیماران در مورد مزایا و خطرات نسبی داروهای ضد انعقاد است.

شواهد بالینی مانند این مطالعه اخیر در این زمینه مفید است.

در آن، افراد مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی که داروهای ضد انعقاد یا رقیق‌کننده‌های خون مصرف می‌کردند تا از لخته شدن خون خود جلوگیری کنند، در واقع کمتر از افرادی که داروهای رقیق‌کننده خون مصرف نمی‌کردند، دچار زوال عقل شدند.

افراد مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی ممکن است خطر بیشتری برای زوال عقل نسبت به افراد بدون آن تجربه کنند.

بیمارانی که داروهای ضد انعقاد مصرف می کردند، خطر کمتری برای زوال عقل نشان دادند. با این حال، همه بیماران مایل به مصرف آنها نیستند.

Kalbfleisch گفت: “مشاوره خوب می تواند به بیماران کمک کند تا خطرات عدم مصرف این داروها را درک کنند.”