خطر تنگی دریچه آئورت – عوارض عفونت بر عملکرد قلب

تنگی آئورت یکی از شایع ترین و جدی ترین مشکلات بیماری های قلبی عروقی است. در یک تعریف ساده ، تنگی آئورت باریک شدن دهانه دریچه آئورت است. تنگی آئورت در واقع جریان خون را از بطن چپ به آئورت محدود می کند و همچنین می تواند بر دهلیز چپ فشار وارد کند.

اگرچه برخی از افراد به دلیل نقص مادرزادی قلب به نام “دریچه دو طرفه آئورت” دچار تنگی آئورت می شوند ، اما این حالت در سنین بالا بیشتر دیده می شود زیرا کلسیم یا زخم به دریچه آسیب می رساند و جریان خون را در سراسر مرزهای آن افزایش می دهد.

تنگی دریچه آئورت ؛  علائم

آیا تنگی آئورت همیشه علائم ایجاد می کند؟

پاسخ این س noال منفی است. بسیاری از افراد مبتلا به تنگی آئورت یا AS علائم قابل توجهی را تجربه نمی کنند تا زمانی که میزان جریان خون محدود به طور قابل توجهی کاهش یابد.

علائم تنگی آئورت ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• درد قفسه سینه

• ضربان قلب سریع و تکان دهنده

مشکل در تنفس یا تنگی نفس

احساس سرگیجه یا سبکی سر ، حتی غش کردن

• مشکل در راه رفتن در مسافتهای کوتاه

تورم مچ دست و پا

مشکل در به خواب رفتن یا نیاز به خوابیدن در حالت نشسته

• کاهش سطح فعالیت یا کاهش توانایی انجام فعالیتهای عادی

نقص مادرزادی در تنگی دریچه آئورت

نوزادان و کودکان مبتلا به تنگی مادرزادی آئورت ممکن است علائم زیر را داشته باشند:

• خستگی در حین کار

• بدون افزایش وزن

تغذیه نامناسب یا نامناسب

• مشکلات تنفسی

علل تنگی دریچه آئورت

3 حالت می تواند باعث ضخیم شدن دریچه آئورت شود:

تجمع کلسیم:

خون در کنار سایر مواد معدنی و مواد مغذی ، کلسیم را حمل می کند. با عبور خون از دریچه آئورت ، رسوبات کلسیم بر روی دریچه به مرور زمان شکل می گیرد. این می تواند آن را سخت تر و محکم تر کند.

نقایص قلبی از بدو تولد:

دریچه آئورت طبیعی دارای سه دریچه یا نوک است که به خوبی با یکدیگر قرار می گیرند. برخی از افراد با دریچه آئورت متولد می شوند که دارای یک ، دو یا حتی چهار لبه است. قلب می تواند سالها به این روش کامل کار کند. اما هرچه سن شما بالاتر می رود ، احتمال سفت شدن سوپاپ بیشتر می شود. این نوع نقص مادرزادی قلب را می توان با تعمیر یا تعویض دریچه درمان کرد.

تب روماتیسمی:

اگرچه این عارضه “گلودرد استرپتوکوکی” یا “مخملک” مانند گذشته شدید نیست ، اما همچنان می تواند یک تهدید باشد. تب روماتیسمی می تواند به دریچه آئورت آسیب برساند. اسکار تجمع کلسیم روی دریچه را تسهیل می کند.

تنگی آئورت چگونه کار می کند یا باعث مشکلات رو به رشد می شود؟

علاوه بر علائم تنگی آئورت ، که می تواند باعث ضعف ، ضعف یا بی حالی شود ، دیواره بطن چپ نیز ممکن است ضخیم شدن ماهیچه ها را نشان دهد ، زیرا بطن باید بیشتر کار کند تا خون را از طریق دریچه باریک در آئورت پمپ کند. شریان بزرگ.

دیواره ضخیم شده فضای بیشتری را در محفظه تحتانی قلب اشغال می کند ، که فضای کمتری را برای بدن برای انتقال خون کافی فراهم می کند. این می تواند منجر به نارسایی قلبی شود. درمان مناسب می تواند پیشرفت بیماری را معکوس یا کند کند.

افرادی که در معرض تنگی آئورت هستند

چه کسانی در معرض تنگی آئورت هستند؟

تنگی آئورت به دلیل زخم و تجمع کلسیم در لبه دریچه (دریچه یا چین خوردگی) عمدتا افراد مسن را درگیر می کند. AS مرتبط با سن معمولاً بعد از 60 سالگی شروع می شود ، اما اکثر مردم تا 70 یا 80 سالگی علائم خود را نشان نمی دهند.

در جوانان ، شایع ترین علت تنگی آئورت در جوانان ، نقص مادرزادی است. دلیل دیگر ممکن است عدم رشد دریچه قلب باشد. به این ترتیب قلب فشار خون را در دهان پمپ می کند و در طول سالها دریچه معیوب اغلب به دلیل تجمع کلسیم سفت می شود.

عوارض تنگی دریچه آئورت

هنگامی که دریچه آئورت به طور معمول باز نمی شود ، قلب شما نمی تواند تمام خون جمع آوری شده در آن را پمپاژ کند. این وضعیت باعث می شود خون به سایر قسمت های قلب و حتی به ریه ها بازگردد. برای جبران ، ماهیچه قلب سعی می کند خون بیشتری را به بدن پمپ کند.
برخی از عوارض جانبی که می تواند ناشی از فعالیت بیش از حد قلب باشد عبارتند از:

درد قفسه سینه ناشی از جریان خون ضعیف در ماهیچه قلب است

غش کردن (زیرا خون کافی در مغز شما وجود ندارد)

نارسایی قلبی (ضعف قلب که به خوبی پمپ نمی کند)

آریتمی (ریتم غیرطبیعی قلب ناشی از جریان خون نامناسب به قلب.)

تشخیص تنگی دریچه آئورت

راههای تشخیص تنگی دریچه آئورت

برای تشخیص تنگی آئورت ، پزشک به دنبال علائم و نشانه ها ، در مورد سابقه پزشکی شما صحبت می کند و یک معاینه فیزیکی انجام می دهد. پزشک شما ممکن است از یک گوشی پزشکی برای بررسی ضربان قلب شما استفاده کند تا مشخص شود آیا سوفل قلبی دارید که نشان دهنده وضعیت دریچه آئورت است.

علاوه بر این ، پزشک ممکن است چندین آزمایش را برای تشخیص این بیماری و تعیین علت و شدت بیماری قلبی توصیه کند. این آزمایشات شامل موارد زیر است:

اکوکاردیوگرام:

این آزمایش از امواج صوتی برای ایجاد تصاویر ویدئویی از یک قلب متحرک استفاده می کند. در طول این آزمایش ، متخصصان دستگاهی را به عنوان مبدل روی قفسه سینه خود نگه می دارند. پزشکان می توانند از این آزمایش برای ارزیابی حفره های قلب ، دریچه آئورت و جریان خون به قلب استفاده کنند.
پزشکان ممکن است نوع دیگری از اکوکاردیوگرام را انجام دهند که اکوکاردیوگرام توده ای نامیده می شود تا دریچه آئورت را از نزدیک بررسی کنند. در این آزمایش ، یک کاوشگر کوچک متصل به انتهای لوله به لوله منتهی از دهان به معده (مری) وارد می شود.

نوار قلب (نوار قلب):

در این آزمایش ، یک سیم (الکترود) متصل به یک پد روی پوست فعالیت الکتریکی قلب را اندازه گیری می کند. نوار قلب می تواند حفره های بزرگ قلب ، بیماری های قلبی و ریتم های غیرطبیعی قلب را تشخیص دهد.

رادیوگرافی قفسه سینه:

اشعه ایکس قفسه سینه می تواند به پزشک شما در تعیین بزرگ شدن قلب شما کمک کند ، زیرا ممکن است نشانه تنگی آئورت باشد. همچنین می تواند نشان دهد که آیا رگ خونی (آئورت) بزرگ شده است یا کلسیم در دریچه آئورت تجمع یافته است. اشعه ایکس قفسه سینه همچنین می تواند به پزشکان در بررسی وضعیت ریه ها کمک کند.

تست های ورزشی یا تست های استرس:

آزمایشات ورزشی به پزشکان در تشخیص علائم و نشانه های بیماری دریچه آئورت در حین فعالیت بدنی کمک می کند و این آزمایشات می تواند به تعیین شدت این بیماری کمک کند. اگر نمی توانید تمرین کنید ، می توانید از داروهایی استفاده کنید که اثرات مشابهی با ورزش دارند.

توموگرافی کامپیوتری (CT) قلب:

در سی تی اسکن قلب از مجموعه ای از اشعه ایکس برای ایجاد تصاویر دقیق از قلب و دریچه های قلب استفاده می شود. پزشکان می توانند از این آزمایش برای اندازه گیری اندازه آئورت و بررسی دقیق دریچه آئورت استفاده کنند.

MRI قلب:

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) قلب از میدان های مغناطیسی و امواج رادیویی برای ایجاد تصاویر دقیق از قلب استفاده می کند. از این آزمایش می توان برای تعیین شدت بیماری و اندازه گیری اندازه آئورت استفاده کرد.

کاتتریزاسیون قلبی:

این آزمایش اغلب برای تشخیص بیماری دریچه آئورت استفاده نمی شود ، اما در صورتی که سایر آزمایشات در تشخیص بیماری یا تعیین شدت آن ناتوان باشند ، می تواند مورد استفاده قرار گیرد. در این روش ، پزشک یک لوله نازک (کاتتر) را از رگ خونی بازو یا کشاله ران عبور داده و آن را به شریان قلب هدایت می کند.

سپس رنگ از طریق کاتتر تزریق می شود که به شریان ها در اشعه ایکس قابل مشاهده می شود (آنژیوگرافی کرونر). این آزمایش تصویر دقیقی از شریان های قلب و نحوه عملکرد قلب به پزشک می دهد. همچنین می تواند فشار موجود در حفره های قلب را اندازه گیری کند.

درمان تنگی دریچه آئورت

درمان تنگی دریچه آئورت

درمان تنگی آئورت بستگی به شدت بیماری دارد:

اگر علائم خفیف هستند یا هیچ علائمی احساس نمی کنید ، پزشک از طریق ملاقات های منظم و منظم وضعیت شما را تحت نظر دارد. پزشک همچنین به شما توصیه می کند که شیوه زندگی سالم خود را تغییر دهید و از داروها برای درمان علائم خود یا کاهش خطر عوارض استفاده کنید.

در نهایت ، ممکن است برای ترمیم یا تعویض دریچه آئورت بیمار به جراحی نیاز باشد. در برخی موارد ، حتی اگر هیچ علامتی نداشته باشید ، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند.

جراحی ترمیم یا تعویض دریچه آئورت معمولاً از طریق برش در قفسه سینه انجام می شود. البته ممکن است رویکردهای تهاجمی کمتری وجود داشته باشد.

در صورت ابتلا به تنگی آئورت ، در یک تیم پزشکی با تیمی چند رشته ای از متخصصان قلب و سایر پزشکان و کادر پزشکی که در ارزیابی و درمان بیماری دریچه قلب مجرب هستند ، مورد ارزیابی و درمان قرار بگیرید. این تیم می تواند توصیه های پزشکی را برای تعیین مناسب ترین درمان برای شما ارائه دهد. کلینیک قلب و دیابت اکسیر می تواند تا پایان سفر مراقبت های بهداشتی در زمینه خدمات پزشکی برای بیماران مبتلا به مشکلات قلبی عروقی همراه شما باشد.

گزینه های جراحی عبارتند از:

• ترمیم دریچه آئورت

• تعویض دریچه بیولوژیکی

• تعویض دریچه بیولوژیکی

جراحان به ندرت دریچه آئورت را برای درمان تنگی آئورت ترمیم می کنند ، زیرا تنگی دریچه آئورت معمولاً نیاز به تعویض دریچه آئورت دارد. برای ترمیم دریچه آئورت ، جراحان می توانند دریچه (دریچه) جوش داده شده را بردارند.

بادکنک والوپلاستیک
پزشکان می توانند از یک لوله باریک و بلند (کاتتر) برای ترمیم دریچه بازکننده باریک (تنگی دریچه آئورت) استفاده کنند. در این روش که “بالون ولووپلاستی” نامیده می شود ، پزشک یک کاتتر را داخل ورید یا کشاله ران با بالن در نوک قرار داده و آن را به دریچه آئورت هدایت می کند. پزشکی که این عمل را انجام می دهد.

تعویض دریچه آئورت

تعویض دریچه مکانیکی

تعویض دریچه آئورت اغلب برای درمان تنگی آئورت ضروری است. هنگام تعویض دریچه آئورت ، جراح دریچه آسیب دیده را برداشته و آن را با یک دریچه مکانیکی یا دریچه ای ساخته شده از بافت قلب گاو ، خوک یا انسان (دریچه بافت بیولوژیکی) جایگزین می کند.

دریچه های بافت بیولوژیکی با گذشت زمان تحلیل می روند و ممکن است در نهایت نیاز به تعویض داشته باشند. افرادی که دارای دریچه های مکانیکی هستند باید مادام العمر از داروهای رقیق کننده خون استفاده کنند تا از تشکیل لخته خون جلوگیری شود.

تعویض دریچه آئورت در آسیاب ترانس

تعویض دریچه ترانسفورماتور آئورت (TAVR) پزشکان از یک روش کم تهاجمی به نام دریچه زیر جلدی آئورت (TAVR) برای جایگزینی دریچه آئورت استفاده می کنند. در TAVR ، پزشکان یک کاتتر را در ساق پا یا قفسه سینه قرار می دهند و آن را در قلب قرار می دهند. سپس یک شیر پشتیبان از طریق کاتتر وارد قلب می شود. هنگامی که دریچه کاشته می شود ، پزشکان کاتتر را از رگ خونی شما خارج می کنند.

www.mayoclinic.org
www.heart.org

برای رتبه بندی این پست کلیک کنید!

[کل: 1 میانگین: 5]

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *