با آوا زبریک، یک نیروگاه در ائتلاف اقدام چاقی (OAC) آشنا شوید که هوش، تحصیلات و اراده او نیروهای محرک پشت کار حمایتی او هستند. پشت ظاهر آرام او یک ذهن تیزبین و یک مدافع بی امان وجود دارد که به تغییر نحوه درک و برخورد جامعه با چاقی اختصاص دارد.
مانند بسیاری از ما، تجربیات آوا در مورد چاقی از سنین پایین شروع شد و به طور قابل توجهی شکل داد که او چه کسی بزرگ شد. امروزه، آوا نه تنها از افراد مبتلا به چاقی حمایت می کند، بلکه پیگیری سلامتی را در شغل تمام وقت خود نیز گنجانده است. هم حرفه و هم فعالیت های حمایتی او به او کمک می کند تا در سفر مدیریت وزن خود پاسخگو باشد. آوا همچنین به طور فعال در OAC مشارکت دارد و در کمیته های داوطلبانه متعددی مانند کمیته های دسترسی به مراقبت و برنامه ریزی کنوانسیون خدمت کرده است.
در این مصاحبه، آوا در مورد مبارزات و موانعی که با آن روبرو شده است صحبت می کند و برای اصلاحات سیاستی و باورهای چالش برانگیز در مورد چاقی تلاش می کند.
آیا می توانید در مورد سفر خود با چاقی بیشتر توضیح دهید؟
من از بچگی با اضافه وزن و چاقی دست و پنجه نرم کردم. در اوایل 20 سالگی، با مشکلات سلامتی مانند فشار خون بالا، کلسترول بالا، پیش دیابت، افسردگی بالینی و سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) مواجه شدم. با این حال، بزرگترین مبارزه من با نفرت از خود به دلیل تعصب درونی وزن بود. هیچکس بدتر از من نسبت به خودم بدتر نبود.
در 25 سالگی، در مطب دکتر به ته سنگ رسیدم و به عکس اشعه ایکس نگاه کردم و به من گفت که کاسه زانوهایم در جای خود قرار ندارند. اگر فیزیوتراپی کمکی نمی کرد، جراحی زانو را توصیه می کرد. فهمیدن اینکه در 25 سالگی با عمل جراحی زانو روبه‌رو بودم، زندگی‌ام را تغییر داد و باعث شد برای درمان چاقی و بازیابی سلامتم به دنبال جراحی چاقی بروم.
یک لحظه تعیین کننده در سال 2014 زمانی رخ داد که من OAC را از طریق جلسات گروه پشتیبانی هفتگی جراحم کشف کردم. در یکی از این گردهمایی ها بود که از آینده مطلع شدم وزن شما مهم است قرارداد. مشتاق کسب اطلاعات بیشتر، با یکی از دوستان نزدیکم از گروه پشتیبانی خود به این رویداد سفر کردم.
در طول سخنرانی اصلی کنوانسیون، یک مکاشفه تحت تأثیر قرار گرفتم: چاقی برای اولین بار در تجربه من به عنوان یک بیماری توصیف شد. در همان ارائه، متوجه شدم که مدیریت این وضعیت فوق‌العاده چالش برانگیز است و کسانی که سلامت را شغل خود قرار می‌دهند، در درازمدت موفق‌ترین افراد هستند. از آن لحظه به بعد، هم تشخیص و هم نسخه داشتم: باید سلامت را شغل خود قرار دهم.
ظرف یک سال پس از شرکت در کنوانسیون، در یک برنامه کارشناسی ارشد در مدیریت مراقبت های بهداشتی ثبت نام کردم، به عنوان شریک بیمار در تحقیقات بهداشتی شروع به کار کردم و فعالانه در حمایت از چاقی شرکت کردم. ظرف یک سال دیگر، زمانی که جایزه باربارا تامپسون OAC را برای دفاع دریافت کردم، تلاش‌های من مورد توجه قرار گرفت.
شما در تلاش برای مراقبت از چاقی مبتنی بر علم با نبردهای بهداشتی متعددی روبرو شده اید. برخی از موانعی که با آن روبرو شده اید چه بوده است؟
یکی از چالش برانگیزترین موانع عدم پوشش بیمه ای بوده است. وقتی برای اولین بار به دنبال مراقبت رفتم، علیرغم رعایت معیارهای جراحی چاقی، بیمه ای که از طریق کارفرمای شوهرم ارائه شد، درمان جراحی برای افراد تحت تکفل را پوشش نمی داد. به طور مشابه، طرح از طریق کارفرمای من مراقبت از چاقی را «بدون در نظر گرفتن نیاز پزشکی» مستثنی کرد. هرگز آن جمله را فراموش نمی کنم
این محدودیت ها باعث شد که به طور جدی گردشگری پزشکی را در نظر بگیرم و با هزینه کمتر به جراحی چاقی در مکزیک فکر کنم. با این حال، من در نهایت جراحی محلی انجام دادم که منجر به بدهی پزشکی قابل توجهی شد. حتی اکنون، یک دهه بعد، من هنوز برای مدیریت سلامتم به حمایت پزشکی مداوم نیاز دارم. متأسفانه، بیمه من، اکنون از طریق یک کارفرمای دیگر، همچنان فاقد پوشش مراقبت جامع چاقی است.
چگونه افزایش آگاهی در مورد چاقی به عنوان یک بیماری می تواند درک عمومی را تغییر دهد و انگ را کاهش دهد؟ این آگاهی چه سودی برای افراد دارد؟
درک چاقی به عنوان یک بیماری دلایل پیچیده و فرآیندهای فیزیولوژیکی آن را آشکار می کند که مدیریت آن را دشوار می کند، که به ما کمک می کند تا از سرزنش افراد دور شویم. این درک می تواند افراد را از تعصب درونی و شرم ناشی از چاقی که تقصیر آنهاست رها کند.
معرفی چاقی به‌عنوان یک بیماری در بخش‌های مراقبت‌های بهداشتی، گفتگو را از آنچه بسیار رایج است دور می‌کند: «شما چاق هستید. برو این کار و آن کار، و من می‌خواهم تا دفعه بعد که تو را دیدم، این را وزن کنی.» در مورد من، شکست مکرر من در انجام این کار باعث شد که به طور کلی از جستجوی مراقبت های بهداشتی اجتناب کنم.
درعوض، باید به بیماران تشخیص داده شود و پیشنهاد مشارکت داده شود: «شما چاقی دارید. این یک بیماری مزمن است که کنترل آن دشوار است زیرا فرآیندهایی در بدن وجود دارد که کاهش وزن را سخت می کند. اما ما ابزارهای موثری در جعبه ابزار داریم که به شما کمک می کند و من اینجا هستم تا از شما حمایت کنم.
اگر این را زودتر درک کرده بودم و از پزشکانم حمایت کافی دریافت می کردم، به اندازه خودم بیمار نمی شدم.
کار حمایتی شما در کنگره و با مقامات منتخب محلی الهام بخش است. آیا می توانید برخی از ابتکارات کلیدی را که در آن شرکت کرده اید و تغییراتی که امیدوارید در مراقبت و درمان چاقی مشاهده کنید، برجسته کنید؟
داستان سرایی بخش قدرتمندی از حمایت است. داستان‌های شخصی می‌توانند قلب‌ها و ذهن‌ها را تغییر دهند، بنابراین من در هنگام ایجاد تغییر، نظر خود را به اشتراک می‌گذارم. من می‌خواهم تمام تداوم مراقبت از چاقی را برای کسانی مثل من که به آنها نیاز دارند، از جمله رفتار درمانی، داروها و جراحی چاقی در دسترس ببینم.
در کاپیتول هیل، من از قانون درمان و کاهش چاقی (TROA) با هدف افزایش دسترسی به مراقبت های چاقی در سراسر کشور دفاع می کنم. این لایحه به دنبال گسترش صلاحیت بازپرداخت برای رفتار درمانی و گسترش پوشش داروهای ضد چاقی است.
بعلاوه، من در جلسات سیاست میزگرد محلی، مانند “تأثیر چاقی و سلامت روان بر جمعیت و سلامت عمومی” شرکت کرده ام، که در آن راه حل ها مورد بحث قرار گرفت.
در سال‌های وکالت، آیا متوجه تغییرات مثبت یا افزایش آگاهی در مورد اهمیت مراقبت از چاقی شده‌اید؟
بیمه ای که کارفرمای شوهرم ارائه می کند اکنون شامل پوشش جراحی چاقی برای همسران می شود، البته هنوز برای فرزندان بالغ تحت این طرح نه. علاوه بر این، از زمان بازدیدهای اولیه ام از کاپیتول هیل، متوجه آشنایی قابل توجهی در میان کارکنان قانونگذار با قانون درمان و کاهش چاقی (TROA) شده ام، همان قانونی که ما از آن دفاع می کنیم. ما به ندرت باید اهداف لایحه را توضیح دهیم.
به عنوان فردی که چالش‌های مداوم چاقی را تجربه کرده‌اید، چه توصیه‌ای به دیگران دارید که در تلاش‌های مشابه در حفظ کاهش وزن یا مدیریت شرایط خود در طول زمان تلاش کنند؟
چاقی پیچیده است و کنترل آن دشوار است. بدن هر کس متفاوت است و هیچ ابزاری برای همیشه کار نخواهد کرد. من قویاً توصیه می‌کنم به دنبال مراقبت از یک متخصص طب چاقی با تایید هیئت مدیره باشید. ارائه دهنده مراقبت های اولیه من دارای این تخصص است، اما در حالت ایده آل، کل تیم من گواهینامه دریافت می کند. این ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی برای مراقبت از بیمارانی مانند ما تحت آموزش و آموزش گسترده قرار می گیرند. می‌توانید از فهرست راهنمای یافتن یک ارائه‌دهنده OAC برای یافتن یکی از نزدیکان خود در obesitycareproviders.com استفاده کنید.
آیا می خواهید داستان خود را به اشتراک بگذارید یا با شما مصاحبه شود؟
خواه داستانی در مورد چاقی، مواجهه با انگ وزن یا الهام بخشیدن به دیگران داشته باشید، صدای شما مهم است. اگر می خواهید داستان خود را برای حمایت، الهام بخشیدن یا تشویق دیگران به اشتراک بگذارید، لطفا ایمیل بزنید Membership@obesityaction.org. قدرت صدای شما می تواند مشکل آینده را روشن کند مجله وزن مهم است!